MDK Prüfverfahren

  • Moin,

    verzeihen Sie mir meinen kleinen Zwischenruf: hanebüchen leitet sich von Heinbuchen ab und bezeichnet landläufig starre, schwer zu bewegende bzw. ändernde Sachverhalte, Käse hingegen ist eine eher weiche, ggf. auch streng riechende Masse. Ich halte aber im Übrigen auch für Unsinn, da dürften sich die Kassen tatsächlich eher schlecht bewegen und das ganze riecht auch. Insofern passt dieses Oxymoron vll. doch besonders gut.

    Nicht ganz ernster Gruß

    merguet

  • Guten Morgen,
    mal ganz abgesehen von diesem Käse ;) ist für mich eine Vor-Ort Begehung immer noch ein Falldialog, die Betonung liegt hier auf Dialog.
    Wenn man als Krankenhaus hier derart beschnitten wird und keine Chance mehr hat, die Kodierung und Sachverhalte des Falles zu erörtern, macht diese Form der Prüfung meines Erachtens keinen Sinn mehr.

    Grüße

  • Moin Zusammen,

    unsere psychiatrische Abteilung wird seit dem 1. Januar nach dem neuen Entgeltsystem abgerechnet. In diesem Zusammenhang kommen jetzt die ersten Einladungen zum Falldialog.

    Frage: kann ein Falldialog nur telefonisch stattfinden, oder gibt es Möglichkeiten diesen Dialog schriftlich (per EDV) zu) zu gestalten

    KIS: Agfa Orbis

    Danke schon mal.

    Grüß von der Nordsee

  • Guten Morgen°!

    Wir rechnen schon seit 2016 mit PEPP ab.

    Haben auch schon einige Falldialoge bewältigt, jedoch nur bei einer Krankenkasse.

    Diese Falldialoge sind sehr zu empfehlen, da man sehr gut in den "Dialog" mit den Krankenkassen kommen kann.

    Unsere Falldialoge wurden bisher ausschließlich telefonisch durchgeführt und das mit überwiegend positivem Verlauf für unsere Psychiatrie.

    Liebe Grüße aus dem Süden in den hohen Norden

  • Ein telefonischer Falldialog birgt u. U. die Gefahr, dass der Krankenkasse gegenüber etwas zuviel aus dem "Nähkästchen geplaudert" wird, so dass Informationen gegeben werden die eigentlich nur der MDK haben sollte.

    Auch die Argumentation in einem telefonischen Falldialog will gut vorbereitet werden um o.g. Gefahr zu minimieren.

    Danke für die Antwort !