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Sigmadivertikulitis

Behandlungsmodalitäten 2011 bis 2013

Sigmoid colon diverticulitis

Treatment modalities 2011–2013

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Zusammenfassung

Einleitung

Die Divertikelkrankheit ist mit einer Prävalenz von > 60 % bei den über 70-Jährigen ein relevantes Krankheitsbild in Deutschland. Kürzlich wurde erstmals eine S2k-Leitlinie mit Behandlungsempfehlungen der Divertikelkrankheit veröffentlicht. Systematische epidemiologische Daten zu den Behandlungsmodalitäten existieren nicht.

Methoden

Analyse der Behandlungsmodalitäten der Divertikelkrankheit anhand der beim Statistischen Bundesamt erhältlichen Daten.

Ergebnisse

Jährlich gibt es etwa 130.000 stationäre Fälle in Deutschland. Knapp ein Viertel wird operiert, davon etwas weniger als die Hälfte (12.000 Prozeduren) laparoskopisch. Die Komplikationsrate liegt im günstigsten Szenario bei 18 % und im ungünstigsten Szenario bei 85 %. Eine stadiengerechte Zuordnung der Behandlungsmodalität anhand der beim Statistischen Bundesamt erhältlichen Daten ist derzeit praktisch nicht möglich.

Schlussfolgerung

Zur stadiengerechten epidemiologischen Analyse der Divertikelkrankheit ist die Dokumentation der Stadien in einem standardisierten, nachvollziehbaren und auswertbaren System notwendig, das derzeit nicht existiert (z. B. ICD-10-Kodierung). Informationen zur konservativen und interventionellen Therapie sind im OPS-Kodierungssystem nicht enthalten.

Abstract

Introduction

Diverticulosis is a relevant disease in Germany with a prevalence of over 60 % in patients aged ≥70 years. The S2k guidelines for the treatment of diverticulosis were recently published. Systematic epidemiological data on treatment modalities do not exist.

Methods

Analysis of in-hospital treatment modalities for diverticulosis based on data from the Federal Office of Statistics.

Results

Approximately 130,000 inpatient cases of diverticulosis are treated in Germany per year. Approximately 25 % undergo surgery and of these slightly under 50 % (12,000 procedures) are carried out by laparoscopy. The complication rates are 18 % in a best case scenario and up to 85 % in a worst case scenario. A stage-adjusted classification of treatment modalities based on data from the Federal Office of Statistics is currently practically impossible.

Conclusion

To enable stage-adjusted epidemiological analysis of diverticulosis, a standardized and transparent documentation system enabling systematic analysis is necessary, which does not currently exist (e. g. ICD 10 coding); moreover, information on conservative and interventional treatment options are not included in the operations and procedures key (OPS) coding system.

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Abbreviations

DRG:

Diagnosis-related group

ICD:

International classification of diseases

OPS:

Operationen- und Prozedurenschlüssel

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A. A. Schnitzbauer, D. Pieper, E.A.M. Neugebauer und W.O. Bechstein geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Schnitzbauer, A.A., Pieper, D., Neugebauer, E.A.M. et al. Sigmadivertikulitis. Chirurg 87, 688–694 (2016). https://doi.org/10.1007/s00104-016-0188-z

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