Hallo Forum!
bei uns ändert sich der BFW mehrmals unterm Jahr. Das wirft Fragen auf, aber leider bin ich kein Abrechnungsexperte, deshalb hoffe ich auf die Spezialisten!
Welcher Basisfallwert gilt bei der stationären Abrechnung:
Der am Aufnahmetag gültige? Oder der am Tag der Rechnungserstellung gültige? Oder vielleicht ein anderer?
Und jetzt noch eine Expertenfrage: Wenn ein abgerechneter Fall vom MDK geprüft wird und sich durch Veränderungen das Relativgewicht vermindert - mit welchem BFW wird der geänderte Fall neu abgerechnet?
Das klingt vielleicht ein wenig spitzfindig, doch die praktischen Auswirkungen sind enorm: Sehr viele Kassen schicken uns nach erfolgter MDK-Prüfung (mit Minderung des Relativgewichtes) eine Rückzahlungsaufforderung, die um einige Cent bis einige Euro nicht mit der bei uns ermittelten Differenz übereinstimmt. So gibt es immer viel Klärungsbedarf, z.B. auch mit unserer Buchhaltung.
Ich vermute den Grund dieser Abweichungen darin, dass die Kasse und wir evtl. unterschiedliche BFW zugrunde legen.
Viele Grüße
RT