Fallpauschalenkatalog 2010 - NUB Anträge 2010

Hallo RT,
gemäss Definitionshandbuch 2008_2010 führt der OPS 5-573.41 in die DRG L20B, wenn gleichzeitg ein Transurethraler Eingriffe, außer Prostataresektion durchgeführt wird.
Laut Definitionshandbuch entspricht der OPS 5-573.41 der Fluoreszenzg transur Resekt Harnbl mit HAL.

Hallo -

also der Verband rheumatologischer Akutkliniken z.B. schreibt: \"Ebenso brauchen keine Anträge für Präparate gestellt werden, die für 2009 vom InEK mit dem Status 2 (= nicht verhandelbar) versehen wurden (z. B. Telavancin).\"

Herzlichst.

Sehr geehrte Mitstreiter/-innen,

anbei ein DRG- und ein ZE-Browser als kleine Tools zur Hilfestellung:

Nach Auswahl des Katalogjahres (2010-2003) und des Abteilungstyps werden im oberen Teil alle relevanten Informationen zur ausgewählten DRG angezeigt.

Im unteren Teil erfolgt die Erlössimulation in Abhängigkeit vom gewählten Abteilungstyp und gewählter Anzahl an Berechnungstagen für den eingegebenen Basisfallwert (Vorgabe: 2.700,00 €) unter Ausweis ggf. anfallender Zu-/Abschlagstage und deren Relativgewicht, des nominalen und effektiven Relativgewichts sowie der resultierenden €-Beträge bei regulärer Entlassung bzw. Verlegung.

Der Basisfallwert läßt sich aus einer Liste auswählen, welche beim Programmstart aus der Datei BFW.txt geladen wird. Diese muß sich -wie die Datei \"FP-Katalog.csv\"- im gleichen Verzeichnis wie die ausführbare Programmdatei \"DRG-Browser.exe\" befinden.

In dieser Datei können Sie mit einem Texteditor die Basisfallwerte Ihres Krankenhaus eintragen. Beachten Sie dabei bitte unbedingt das Format x.xxx,xx €. Weiterhin sind auch manuelle Änderungen des Basisfallwertes im Programm selbst möglich.

Die Anzahl der Berechnungstage wird zunächst zwischen uGVWD und mVWD der ausgewählten DRG-Fallpauschale angenommen, kann jedoch durch Mausklick leicht auf die Werte von uGVWD, mVWD bzw. oGVWD verändert werden. Daneben sind selbstverständlich auch alle anderen Werte möglich (Mausklick auf +/-).

Soweit sich die Datei \"FP-Katalog.csv\" im gleichen Datei-Verzeichnis wie die ausführbare Datei \"DRG-Browser.exe\" befindet sollte das Programm ohne spezielle Installation funktionieren.

Im ZE-Browser sind alle Zusatzentgelte der Jahre 2010 bis 2005 enthalten.

Nach Auswahl des Jahres und der Art des Zusatzentgelts (bundeseinheitliches ZE - Anlage 2/5 oder krankenhausindividuelles ZE - Anlage 4/6) werden alle ZE-Gruppen bzw. alle Zusatzentgelte dieser ZE-Gruppe in Auswahlfeldern angeboten.

Neben der Bezeichnung der ausgewählten ZE-Gruppe bzw. des ausgewählten Zusatzentgeltes wird auch das ZE-Entgelt sowie die auslösenden OPS-Ziffern mit OPS-Text und die Fußnoten des ZE-Katalogs angezeigt.

Bei Eingabe einer OPS-Ziffer erfolgt die Suche nach einem \"passenden\" Zusatzentgelt, welches dann ausgewählt wird.

Der ZE-Katalog kann um die Entgelte der krankenhausindividuellen ZEs sowie um weitere krankenhausindividuelle ZEs ergänzt werden, welche gemäß Fußnote 1) der Anlage 6 die ZE-Gruppe weiter untergliedern (z.B. ZE2010-67.01, ZE2010-67.02, ZE2010-67.03 ...).

Hierzu sollte in einem Texteditor in der Datei \"ZE-Katalog.csv\" die Zeile der übergeordneten ZE-Gruppe kopiert und nach dieser fortlaufend eingefügt werden, wobei in den neuen Zeilen die Angabe der ZE-Bezeichnung, das ZE-Entgelt und die auslösenden OPS-Ziffern ergänzt werden müssten.

Weiterhin muss dann die Datei \"OPS-Zuordnung.csv\" entsprechend angepasst werden, um die ZE-Suche nach OPS-Ziffer korrekt auf das jeweilige untergliederte ZE zu führen. Die relevante OPS-Ziffer muss bei der übergeordneten ZE-Gruppe entfernt und beim neuen untergliederten ZE eingefügt werden.

MfG
Dr. Jürgen Linz

Hallo Mitstreiter/-innen,

die DRG-FP-Suche nunmehr auch als Excel-Datei mit allen DRG-Katalogen der Jahre 2010-2003:

Die DRG, das Katalogjahr und der Abteilungstyp (HA/BA) kann eingegeben werden, alle anderen Zellen sind gesperrt.

Ausgegeben werden alle relevanten Daten der jeweiligen DRG

Sehr geehrter Herr Dr. Linz,
vielen Dank für Ihren DRG Browser.
Das Teil wird gerne von mir genutzt.
Ich freue mich auf die aktuelle 2010 er Version.
Beste Grüße
Kurt Mies

Hallo Herr Horndasch,

vielen Dank! War gar nicht auf die Idee gekommen, da mal reinzusehen...

Viele Grüße
RT

Hallo

das Inek hat die Hinweise zur Leistungsplanung veröffentlicht
Hinweise zur Leistungsplanung

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

die Änderungen der CCL-Matrix im Jahr 2010 finden sich hier:
http://www.g-drg.de/cms/index.php/…10_20091023.xls

Keine Neuaufnahme, keine Aufwertung!!! Dagegen 7 Streichungen, 10 Abwertungen!!!

\"Erwartungsgemäß\" wurde die N30.0,abgewertet.
Was die \"Angleichung\" für die J44.1_ und N18.8_, ... bedeutet, bleibt abzuwarten.

Bald sind wir beim nicht-diagnosebezogenen FP-System: NDRG

Hallo Forum,

für die „Fluoreszenzgesteuerte Resektionstechnik des Harnblasenkarzinoms (HEXVIX)“ gibt/ gab es 2009 ein NUB. Dieses war (zumindest in unserer NUB-Vereinbarung) mit den Kodes 5-573.4 + 5-989 zusammen kodierbar.

Seit 1.1.2010 gibt es nun den spezifischen OPS-Kode 5-573.41 für die \"Fluoreszenzgestützte Resektion Harnblase mit HAL\" und zusätzlich die geänderte Definition der DRG L20B, bei der ein Kriterium eben dieser Eingriff (5-573.41) ist.

Ist damit das NUB automatisch hinfällig? Wenn ja, wovon ich einmal ausgehe, wo steht das denn bitte? Für die NUBs, die in ein ZE übergehen, gibt es vom InEK ja eine schöne Liste (siehe unten), aber wo stehen die 2009er-NUBs, die gleich in eine DRG übergegangen sind?

Viele Grüße und ein schönes Wochenende
Kontrollix

http://www.g-drg.de/cms/index.php/…tatus_1_in_2009