Guten Morgen Zusammen,
ich komme bei einem Widerspruch nicht recht weiter und bitte um Meinungen.
Patient kommt mit Teerstuhl. Es zeigen sich 4 Ösophagusvarizenstränge ohne Blutungszeichen sowie eine hypertensive Gastropathie. Es erfolgt eine Ligatur der Stränge. Pat. hat eine bekannte Leberzirrhose (mit Ascites), Alk karenz wurde dringend empfohlen.
Meine HD K70.3 + I98.20* Da Meläna Symptom der I98.20*, welche an der K70.3 hängt behandelt wurde.
MDK will aber Meläna, weil er sagt, die Ösophagusvarizen hätten nicht geblutet, wären nur prohylaktisch therapiert worden, der Pat. hätte kein Erbrechen bei Anamnese gezeigt und letztlich wurde keine Ursache der Teerstühle gefunden....
Die Stuhlbeschaffenheit war bei Entlassung normal.....
Habe bereits mit DKR widersprochen, ein weiterer Widerspruch wird wie leider gewohnt mit \"keine neuen Erkentnisse\" abgetan und schließlich verrechnet werden.
Hat jemand einen guten Tipp?
Vielen Dank