Hallo Forum,
Wer kann mir bei dem häufigen Problem einer umschriebenen Störung bei zugrundeliegender chronischer Krankheit helfen ?
Beispiel Aufnahme wegen Obstipation K59.0 (Subieleus nicht bestätigt)bei fortgeschrittenem Parkinson G20. Eine differenzierte medikamentöse Parkinsontherapie wird stationär weitergeführt und würde die Kritereien einer Nebendiagnose (beeinflusst Patientenmanagement)erfüllen, es bestehen weitere Nebendiagnosen.
A) K56.0 HD und G20 ND (G67A CW 0,73)
B) G20 HD wegen DKR 002a "die zugrundeliegende Krankheit ist bekannt und wird behandelt, so ist diese als Hauptdiagnose zu kodieren, das Symptom darf nicht kodiert werden" (B67A CW 1,62)
C) Für Folgezustand M.Parkinson finde ich keine Ziffer (I69.8 Folge zerebrovaskuläre Krankheit ist der M.Parkinson in diesem Fall nicht)
Ähnlich geht es mir mit vielen Kausalketten (Delir F05.1 bei Demenz F03) in den meisten Fällen muß zumindest eine vorbestehende Behandlung der Grundkrankheit fortgesetzt werden.
schon mal Danke, M.Goesling