Akutes auf chronisches Nierenversagen

  • Guten Abend,

    kann mir jemand eine Literaturquelle benennen, welche angibt, wann ein akut auf chronisches Nierenversagen vorliegt ? Die Kodierempfehlung 268 der SEG 4 benennt zwar die RIFLE - Kriterien, für mich bleibt jedoch unklar, ob diese auch auf die akute Exacerbation einer chronische Niereninsuffizienz übertragbar sind.

    Bin für jeden Hinweis dankbar.

    Vielen Dank und viele Grüße

    Stephan Wegmann

  • Hallo Herr Stegmann,

    ich denke, Sie können das Akute Nierenversagen bei vorbestehender Niereninsuffizienz gemäß Kodierempfehlung 268 der SEG 4 kodieren bei:

    - Anstieg des Serumkreatinins um das 3-fache des Ausgangswertes
    oder
    - Serum-Kreatinin > 4 mg/dl mit einem akuten Anstieg von mindestens
    0,5 mg/dl
    oder
    - Abfall der GFR > 75%
    oder
    - Rückgang der Urin-Ausscheidung auf < 0,3ml/kg/h für 24 h
    oder
    - Anurie für mindestens 12 Stunden.

    Beim ANV wird sicher eines dieser Kriterien vorliegen!?

    Mit freundlichen Grüßen

    Lunge - Internist / Pneumologe