Sehr geehrtes Forum,
ich brauche Rat, da ich zu wenig Mediziner bin 
Pat. kommt mit hohem Fieber und AZ-Verschlechterung. Bei Aufnahme V.a. Sepsis und sonographisch gesicherte Hydronephrose. Es wird eine Urinkultur und Blutkultur abgenommen. Am gleichen Tag wird Pat. von der Inneren auf die Uro verlegt, da der V.a. einer urologischen Ursache für die bestehenden Anzeichen einer Sepsis besteht. Die Urologen versuchen am Aufnahmetag die gestaute Niere per DJ zu entlasten, der Versuch verlief frustran. Am folgenden Tag dann Entscheidung der Nephrostomanlage, hier entleert sich eitriger Urin. In der Urinkultur und der Blutkultur wurde jeweils der gleiche Keim nachgewiesen.
Mein Problem ist jetzt...was ist HD??? Die Sepsis oder die Pyonephrose als Ursache der Sepsis?
Liebe Grüße!