Liebe Kollegen,
folgende Konstellation würde ich gerne in die Runde werfen:
Patientin mit III. - gradig offener Unterschenkelfraktur kommt ca. drei Monate nach der OP mit einem Bruch der winkelstabilen Platte im Bereich des Tibiaschaftes.
Frage 1: Welche Hauptdiagnose wäre korrekt ? - Da keine geplante Folge - OP meines Erachtens eher T 84.1 oder M96.6 ( aber es liegt wohl keine neue Fraktur vor) und nicht die urspüngliche Fraktur.
Frage 2: Wir die ursprüngliche Fraktur dann zur Nebendiagnose und muss/soll/darf auch der ursprüngliche Weichteilschaden mit angegeben werden ? - Formell erfüllt er ja die Nebendiagnosendefinition nicht mehr.
Viele Grüße und herzlichen Dank