Guten Morgen Klara,
es ist immer so spezifisch wie möglich zu kodieren. Als HD ist das Nasenbluten zu kodieren, welches ja den Aufenthalt veranlasst hat.
Viele Grüße
Moin,
und die T81.0 ist Nebendiagnose.
Sollte der MDK auf den Trichter kommen diesen ominösen \"Y\" Kode haben zu wollen, verweisen Sie auf das Vorwort zum Kapitel XX:\"[...]Meistens wird der Zustand mit einem Kode aus dem Kapitel XIX [...](S00 - T98 ) \" zu klassifizieren sein.
Viele Grüße
Guten morgen zusammen,
ich sehe es anders, da nach einer OP eine Blutung auftrat ist diese mit T81.- zu verschlüsseln.
Stelle es gerne zur Diskussion.
Viele Grüße an dieser Stelle
Wenn man es ganz genau nimmt:
HD S09.0 (Warum blutet es überhaupt? Weil ein Blutgefäß des Kopfes verletzt ist)
ND R04.0 (Wo blutet es?)
T81.0 (Weil es sich um eine Komplikation eines EIngriffs handelte)
Es ist nicht möglich diesen Fall mit nur ewinem Kode inhaltlich abschließend darzustellen, so dass die Angabe mehrerer beschreibender Kodes kodierrichtlinienkonform ist (vgl. Das Krankenhaus; 11/2005).
Oder?!?
Original von papiertiger_2:
Moin,und die T81.0 ist Nebendiagnose.
Sollte der MDK auf den Trichter kommen diesen ominösen \"Y\" Kode haben zu wollen, verweisen Sie auf das Vorwort zum Kapitel XX:\"[...]Meistens wird der Zustand mit einem Kode aus dem Kapitel XIX [...](S00 - T98 ) \" zu klassifizieren sein.
Viele Grüße
Guten Tag,
dann müssten Sie mir noch den Mehraufwand für T81.0 erläutern. Den sehe ich nicht. Der Blutstillung ist es egal ob die Epistaxis durch ein Trauma oder eine Komplikation entstand. Natürlich wäre es schön den Sachverhalt mit allen relevanten Diagnosen darzustellen. Aber für Abrechnungszwecke gelten die DKR, hier die Nebendiagnosendefinition.
Viele Grüße
hallo forum,
... und dann gibt es auch noch AKR D012i.
Zur beschreibung einer verletzung, einer vergiftung oder sonstigen nebenwirkung werden 2 schlüsselnummern erlaubt.
Wobei zu einer schlüssselnummer aus kap XIX ( art der verletzung ) auch eine schlüsselnummer aus kap XX für die ursache zusätzlich angegeben werden kann.
Kap XX enthält V01!-Y84!, für unseren fall Y69!
Man beachte: nur die verletzung etc wird aus kap 19 kodiert ( oder hier R-kap ), der 2.code lautet V01!-Y84!.
mfg ETgkv
ganz kurz
:\"In den DKR D002 Hauptdiagnose finden sich Regelungen von grundsätzlicher Bedeutung, bei denen es offensichtlich ist, dass sie auch für die Nebendiagnosen gelten[...] Analog treffen die Regelungen für die spezifische Kodierung und zur Hierarchisierung der Kodes bei Verschlüsselung von Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen [...] auch bei Nebendiagnosen zu[...]\" (Kommentar des MDK zu den DKR, unter der Tabelle 1)
Sorry, aber T81.0 ist m.E. deutlich spezifischer als Y69!.
Die T81.0 erläutert die Genese der Blutung nämlich, dass es sich nicht einfach um ein Nasenbluten gehandelt hat, sondern dass es sich um die Folge (Komplikation) einer medizinischen Behandlung handelte.
P.S.: ETgkv: der R-Kode stammt aus Kapitel XVIII und würde somit eh wegfallen 
Viele Grüße
hallo forum!
kleine korrektur: Y84.9! ist hier korrekter als Y69!, da es bei der durchführung der vorausgehenden massnahme keinen zwischenfall gab.
hallo papiertiger_2!
Sie zitieren es oben selbst: \" Meistens wird der Zustnd mit einer Schlüsselnummer aus ... S00-T98 zu klassifizieren sein\".
Das steht einleitend im kap XX.
\"Meistens \" heißt im umkehrschluss manchmal eben nicht.
Dann zb aus XVIII, wenn treffender, zb R04.0
Kodierung also T81.0 und Y84.9! oder R04.0 und Y84.9!
Die kodierung S09 und R04.0 und T81.0 ist nicht durch D012i gedeckt.
( wenngleich ein schönes beispiel der allseits beliebten doppel- und 3-fach kodierung )
mfg ETgkv
