Infizierte Quadrizepssehnennaht

Hallo Forum,
eine Patientin mit Z. n. Knie-TEP stürzt im postoperativen Verlauf und zieht sich eine offene Quadrizepsssehnenruptur zu. Nach operativer Versorgung steigen die CRP-Werte an, die Punktion ergibt mikrobiologisch Staph. warneri und epidermidis. Die TEP wird aufgrund der infizierten Quadrizepssehnennaht ausgebaut, die nekrotischen Sehnenanteile entfernt, Spacer eingebaut.
Später, im gleichen Aufenthalt, wird der Spacer dann durch eine Prothese mit Arthrodesenmodul ausgetauscht.
Unserer Meinung nach, müsste die infizierte Quadrizepssehnennaht die HD sein.
Kodiert man nun die
T81.4 und B95.7 oder eher die
T85.78 und B95.7 als HD
und als ND die T84.5?
Die modulare Revisions-Sonderprothese mit Arthrodesenmodul haben wir mit 5-822.f0 und 5-829.d kodiert.

Ist das korrekt?

Vielen Dank im Voraus
und viele Grüße
M. Uphoff

Hallo Forum,
kann mir wirklich niemand einen Tipp geben?

Gruß
M.Uphoff

Guten Morgen,
die Pat. erhielt im 1. Aufenthalt die TEP, wurde entlassen und sürzte.
Die offene Quadrizepssehnenruptur wurde im 2. Aufenthalt operativ versorgt.
Wiederaufnahme (3. Aufenthalt) auf Grund hoher CRP-Werte, die Punktion ergibt mikrobiologisch Staph. warneri und epidermidis. Die TEP wird aufgrund der infizierten Quadrizepssehnennaht ausgebaut, die nekrotischen Sehnenanteile entfernt, Spacer eingebaut.
Später, im gleichen Aufenthalt, wird der Spacer dann durch eine Prothese mit Arthrodesenmodul ausgetauscht.
Unserer Meinung nach, müsste die infizierte Quadrizepssehnennaht die HD sein.
Kodiert man nun die
T81.4 und B95.7 oder eher die
T85.78 und B95.7 als HD
und als ND die T84.5?
Wir meinen, den S-Code S76.1 kann man nicht verwenden, da die infizierte Naht und die folgende infizierte TEP postoperativ, also nach der Quadrizepssehnennaht, auftreten.

Viele Grüße
M.Uphoff