Hallo Forum,
ich muss mich noch einmal zur Kodierung der Z99.1 (Abh. vom Respirator) melden. Es scheint, dass diese Kodierung verstärkt in den Fokus der KK gerückt ist.
Bei einem Pat. mit Kyphoskoliose und daraus folgender resp. Insuffizienz und Abhängigkeit vom Respirator bei laufender BIPAP-Heimbeatmung streicht uns der MDK die Kodierung mit folgenden Argumenten:
\"Die allgemeinen Hinweise der ICD zum Kapitel \"Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen (Z00 - Z99) kommen hier nicht zur Anwendung.\"
Er bemüht die Hinweise zu diesem Kapitel aus dem ICD-Katalog:\" Die Kategorien Z00 bis Z99 sind für Fälle vorgesehen, in denen Sachverhalte als \"Diagnosen\" oder \"Probleme\" angegeben sind, die nicht als Krankheit, Verletzung oder äußere Ursache unter den Kategorien A00 - Y99 klassifiziert sind...\"
Also wenn
\"a) gesunde Patienten das Gesundheitswesen in Anspruch nehmen, um sich impfen zu lassen oder ein Organ zu spenden ... oder
b) wenn Umstände vorliegen, die den Gesundheitszustand des Patienten beeinflussen, an sich aber keine bestehende Krankheit sind. Solche Faktoren können z.B. bei Reihenuntersuchungen festgestellt werden, wobei eine Person krank sein kann oder nicht, oder sie werden als Zusatzfaktor dokumentiert, der dann berücksichtigt werden muss, wenn die Person wg. irgendeiner Krankheit oder Schädigung behandelt wird.\"
Gibt es hinsichtlich dieser MDK-Argumentation ähnliche Erfahrungen?
Würde mich über Meinungen zur Kodierung der Z99.1 freuen.
Freundliche Grüße und einen schönen Feierabend
pay
PS: falls ein grüner Smilie erscheint, der ist ohne Absicht im Text. Ich bekomme ihn nicht raus.