Patient mit bekanntem Faktor V Mangel kommt wg. Gehirnerschütterung ins KH.
Zusätzlich erhält er Marcumar wg. Thrombose bei Faktor V.
Ist hier auch das ZE 2011-28 zu kodieren.
Oder nur wenn man tatsächlich auch Faktor V geben würde
ZE2011-28
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Sehr geehrte(r) MedizinControllerin,
das klingt erst einmal verwirrend.
1. Hat der Pat. eine Mutation des Faktor V (sog. Faktor V Leiden) oder einen Mangel an Faktor V? Für ersteres spricht die Marcumartherapie.
2. Im FP-Katalog gibt es kein ZE 2011-28. -
Guten Tag Herr Stark,
natürlich meinte ich Faktor V Leiden und das ZE 2011-27
Danke für den Hinweis -
Sehr geehrte(r) MedizinControllerin,
bei dieser Mutation des Faktor V kommt es zu einer übermäßigen Gerinnbarkeit des Blutes, daher die Marcumartherapie.
Wenn es infolge SH-Trauma zu einer intracraniellen Blutung kommt, muss die Gerinnung rasch normalisiert werden, dazu Gabe von PPSB bzw. Gerinnungsfaktoren. Da aber offenbar eine solche nicht erfolgte -> kein ZE.
P.S. im FP-Katalog steht unter ZE 2011-27: Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren. -
Liebe Medizincontrollerin,
ich stimme Herrn Stark eindeutig zu.
Wurde keine Maßnahme in Bezug auf die Herstellung normaler Gerinnungswerte durchgeführt kann auch keine Therapie über ein ZE geltend gemacht werden.
Chris