Mesonephrische Zystenentfernung

Hallo liebe Forumsmitglieder,

ich habe gerade einen allgemeinchirurgischen Fall als Vertretungsakte vorliegen, der mir Kopfzerbrechen macht:

Bei einem Patienten wird eine mesonephrische Zyste teilreseziert. Unsere Chirurgen haben als HD die K 66.8 sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Peritoneums (inkl. Mesenterialzyste) kodiert. Ist das denn wirklich der korrekte Kode??

Die Chirurgen führen eine Laparatomie durch und eröffnen die Cyste, welche sich entleert. Es wird weiterhin eine partielle Exzision der Zystenwand durchgeführt, welche aufgrund eines sofortigen Kollaps micht komplett extirpert werden kann. Kodiert haben die Chirurgen hier die 5-541.1 Laparatomie mit Drainage. Welcher Kode würde denn die Op korrekt abbilden??

Kann mir hier jemand helfen???

Hallo Herr Korsten,

Vielen Dank für Ihre Antwort!!! Die Histologie mit der abschließenden Diagnose lautet:

Entzündungsfreie mesonephrische Zystenwandanteile mit
fibrosierter Wand ohne Anhalt für Malignität.

Da es sich um einen männlichen Patienten handelt,kommen Prozeduren aus 5-659- wohl nicht zum Tragen.

Dass die Chirurgen Peritoneum entfernt haben, wird nicht detailliert beschrieben....nur das eben das Peritoneum eröffnet wird und dann eben die besagte Cyste eröffnet, etc. wird.

Hmm, ich bin immernoch nicht viel schlauer......