Respiratorische Insuffizienz - arterielle BGA ?

  • Hallo Forum,

    zu später Stunde plagt mich die Anwendung der Kodes für respiratorische Insuffizienz J96.-. Anlass ist eigentlich die Ausführung von Dr. Bartkowski zu den DRG-Änderungen 2011 (BDC online 1.11.2010). Darin wird z.B. formuliert, dass die hypoxische Form nur durch eine arterielle BGA nachgewiesen werden kann. Im ICD-Katalog ist davon aber nicht die Rede. Wird oder wird nicht nacht der Art des Blutes (venös, kapillär) unterschieden? Wie würde dann die hypoxische und hyperkapnische Insuff. bei venöser BGA kodiert?

    Kann mich bitte jemand aufklären?

    Vielen Dank, freundliche Grüße und einen schönen morgigen Tag.

    ini

  • Hallo,
    wie Sie die Diagnose stellen, bleibt Ihnen vorbehalten. Sie sollten sich aber tunlichst dabei an den medizinisch-wissenschaftlichen Standard halten (also doch die BGA).
    Im ICD steht ja auch nicht drin, dass Sie für die Diagnostik eines Hinterwandinfarktes ein EKG und Labor etc. brauchen.

    Herzliche Grüsse aus Mittelfranken
    E. Horndasch

  • Hallo Hr. Horndasch,
    aber genau hier liegt doch das MDK- Problem...
    Ein Beispiel:
    Pat. ist kurzatmig, zyanotisch SpO2 unter 90%. Sauerstoff über O²- Brille. In der Praxis wird sellten eine arterielle BGA abgenommen.
    Für den MDK- keine akute res. Insuffizienz. Der MDK fordert eine BGA

    Gruß

    Maddoc