Chemotherapie und palliativmedizinische Komplexbehandlung

1. offizieller Beitrag

    Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

    ist im Rahmen der Behandlung eines Karzinompatienten die Berechung der palliativmedizinischen Komplexbehandlung möglich, wenn der Patient zudem eine rein palliativ intendierte Chemotherapie erhält?

    Freue mich über jeden Hinweis.

    Grüße aus dem Münsterland

    Stephan Wegmann

    • Offizieller Beitrag
    Zitat von Elsa

    ... Dissens mit dem MDK. Die fordern teilweise sogar einen nahenden Tod.


    Guten Tag


    Patienten, die frühzeitig (!) neben der üblichen Chemotherapie auch eine Palliativtherapie erhalten
    haben, hatten eine bessere Lebensqualität und weniger medizinische Eingriffe.
    Diese Patienten lebten auch länger als Patienten ohne Palliativversorgung.


    New Engl J Med 363;8 August 19, 2010


    “Early integration of palliative care with standard oncologic care inpatients with metastatic non–small-cell lung cancer
    resulted in survival that was prolonged by approximately2 months and clinically meaningful improvements in quality of life and
    mood.”

    http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1000678


    Gruß
    E Rembs

    Guten Tag,

    wie ist dann die unterstrichene Formulierung des OPS 8-982 zu interpretieren?

    Aktive, ganzheitliche Behandlung zur Symptomkontrolle
    und psychosozialen Stabilisierung ohne kurative
    Intention und im Allgemeinen ohne Beeinflussung der
    Grunderkrankung von Patienten mit einer progredienten,
    fortgeschrittenen Erkrankung und begrenzter
    Lebenserwartung     (...)

    Viele Grüße

    Stephan Wegmann

    Hallo Herr Wegmann,

    ich würde mit dem gleichen Zitat argumentieren nur etwas früher unterstreichen:

    Aktive, ganzheitliche Behandlung zur Symptomkontrolle
    und psychosozialen Stabilisierung ohne kurative
    Intention     und im Allgemeinen ohne Beeinflussung der
    Grunderkrankung von Patienten mit einer progredienten,
    fortgeschrittenen Erkrankung und begrenzter
    Lebenserwartung     (...)


    Die Chemotherapie wird ja ausschließlich zur Symptomkontrolle und ggfs. Linderung von schmerzhafter oder sonstwie einschränkter Tumorprogression gegeben. Leider wird der Patient in diesem Stadium ja nicht mehr genesen, dennoch gehört die Chemo zu einer menschwürdigen Therapie. Wenn Sie über solche Themen ernsthaft mit Gutachtern und Kassen diskutieren müssen, würde ich dringend eine sozialgerichtliche Klärung anstreben.

    Viele Grüße,


    C.Steff