subchondrale Spongiosaplastik

  • Hallo Forum,

    für mich ergibt sich eine neue Fragestellung hinsichtlich der Spongiosaplastik.

    Bei arthroskopischen Operationen am Kniegelenk gibt es unter 5-812.4 eine "Subchondrale Spongiosaplastik".

    Wie in der Zeitschrift "Der Orthopäde" 2007 36:871-880

    http://download.springer.com/static/pdf/701/art%253A10.1007%252Fs00132-007-1130-3.pdf?auth66=1360402544_65c64efda16e05f1828dd0fd8da5be3b&ext=.pdf

    nachzulesen ist, sollte die Spongiosa sinnvollerweise aus dem Tibiakopf entnommen werden und subchondral eingebracht werden.

    Meine Frage: Gilt der Hinweis in 5-784 Knochentransplantation und -transposition auch in 5-812?

    Wenn im Sinne einer Pridie-bohrung autologes Knochenmaterial in den künstlich geschaffenen Hohlraum gefüllt wird, ist die Kodierung dann ausgeschlossen?

    mfG
    Thomas Heller
    QMB/Med Co/OA Gyn
    Haßberg-Kliniken
    Haus Haßfurt/Unterfranken

  • Hallo Herr Heller,

    können Sie das Vorgehen einmal spezifizieren. Pridiebohrung bedarf keiner Spongiosaplastik. Und so richtig schlau werde ich aus Ihrer Aussage nicht.
    Aber prinzipiell gelten die Hinweise bei 5-784 auch für arthroskopische Eingriffe.

    Gruß

    Dr. F. Schemmann
    FA f. Orthopädie, Chirurgie, O&U