Liebes Forum,
wir streiten uns: Arzt sagt Kodierung als totale Meniskusresektion, MDK will partielle. Wer hat Recht?
Vielen Dank!
Liebes Forum,
wir streiten uns: Arzt sagt Kodierung als totale Meniskusresektion, MDK will partielle. Wer hat Recht?
Vielen Dank!
Hallo thestorm 14,
hier sollte man doch in den OP-Bericht sehen, was denn wirklich genau gemacht wurde!
Grüße
Hallo thestorm,
Das Problem erinnert mich etwas an den Spruch "ganz oder gar nicht"
So ähnlich ist es hier. Subtotal heißt wörtlich "unter total",
damit formal "partiell". Problem ist hier, ob man die anatomischen
oder biomechanischen Grenzen nimmt.
Es erfolgt operativ üblicherweise so gut wie nie
anatomisch eine "totale" Meniskusentfernung,
da ein Rand belassen werden kann und
der Übergang vom Meniskus in die Aufhängung nicht entfernt werden muss.
Biomechanisch entspricht dies aber einer "totalen" Meniskektomie,
wenn der Meniskuskörper in der Randzone abgesetzt wird.
Partiell sind Lappenrisse, bei denen meist das Vorderhorn oder
ein großer Basisrest belassen werden kann.
Somit gibt es Diskussionsbedarf. M.E ist die
unterschiedliche Zuordnung der OPS Codes in unterschiedliche
DRG das Problem, obwohl ein Mehraufwand meist nicht entsteht.
Vieleicht hilft es, wenn Ihr Arzt das Wort "sub" im Text vermeidet.
Gruß
P.Host
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Vielen Dank für Ihre Hilfe, den OP-Bericht zitiere ich hier lieber nicht, denn da gibt es keine Ausführungen... Wir werden das noch einmal besprechen müssen