subtotale Meniskusresektion - Kodierung?

  • Hallo thestorm 14,

    hier sollte man doch in den OP-Bericht sehen, was denn wirklich genau gemacht wurde!

    Grüße :)

    Dr. med. Peter Eißner
    FA Chirurgie
    Kreiskliniken Altötting-Burghausen

  • Hallo thestorm,

    Das Problem erinnert mich etwas an den Spruch "ganz oder gar nicht"

    So ähnlich ist es hier. Subtotal heißt wörtlich "unter total",
    damit formal "partiell". Problem ist hier, ob man die anatomischen
    oder biomechanischen Grenzen nimmt.

    Es erfolgt operativ üblicherweise so gut wie nie
    anatomisch eine "totale" Meniskusentfernung,
    da ein Rand belassen werden kann und
    der Übergang vom Meniskus in die Aufhängung nicht entfernt werden muss.

    Biomechanisch entspricht dies aber einer "totalen" Meniskektomie,
    wenn der Meniskuskörper in der Randzone abgesetzt wird.
    Partiell sind Lappenrisse, bei denen meist das Vorderhorn oder
    ein großer Basisrest belassen werden kann.

    Somit gibt es Diskussionsbedarf. M.E ist die
    unterschiedliche Zuordnung der OPS Codes in unterschiedliche
    DRG das Problem, obwohl ein Mehraufwand meist nicht entsteht.

    Vieleicht hilft es, wenn Ihr Arzt das Wort "sub" im Text vermeidet.

    Gruß

    P.Host
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