Hallo,
das Krankenhaus, in dem ich angestellt bin, ist seit Anfang Juni Optionshaus. Seitdem bemerkt man die Zunahme der MDK-Anfragen. Diese werden immer spezieller, so dass nicht mehr die Epikrise allein ausreicht.
Häufig sollen die obengenannten OPS belegt werden.
Ist jemand von hier in der selben Situation und muss sich mit der Begründung der OPS rumschlagen? Falls ja, welche Unterlagen verschickt ihr zum Beweis. Ich habe im Moment keine Idee, wie man z. B. die Mindestmerkmale belegen kann. Kopiere ich den Pflegebericht, lasse ich eine Stellungnahme schreiben...?
Da wir die OPS manuell dokumentieren, haben wir nur einen sogenannten OPS-Zettel, wo wöchentlich die zutreffenden Kodes und Therapieeinheiten notiert werden.
Dieser Zettel allein reicht dem MDK nicht aus, da dort nicht ersichtlich ist, ob die Voraussetzungen zur Kodierung erfüllt sind.
Ich hoffe, es kann jemand helfen.