Ausschluss Femoralhernie - wie OP kodieren

  • Guten Abend!

    Unter dem klinischen Bild der eingeklemmten Leisten-Femoralhernie wurde die Patientin operiert. Intraoperativ keine Leistenhernie. Spalten der Fascia transversalis und Ausschluss einer Femoralhernie. Rekonstruktion nach Shouldice. Ursächlich dann eine Lymphadenitis. Entnahme des LK.

    Wie kann ich die Rekonstruktion nach Shouldice kodieren? Ein Hernie lag ja nicht vor, somit kann auch keine Hernie verschlossen werden.

    Freundlicher Gruß
    Gefäßchirurg

  • Hallo Gefäßchirurg,

    Sie haben die Leiste revidiert, einen Lymphknoten exstirpiert und die Leiste anschließend wieder verschlossen.

    Vorschlag:
    5-540.0 Exploration der Bauchwand
    5-401.5 LK-Exzision inguinal

    Da keine Hernie vorlag, entfällt jeder Kode aus 5-53. Allenfalls könnte man über 5-546.2 (Plastische Rekonstruktion der Bauchwand) diskutieren. Allerdings "rekonstruieren" Sie ja nur eine Bauchwand, die Sie zuvor selbst "lädiert" haben, also m.E. nein.

    Mit freundlichen Grüßen

    Dr. med. Roland Balling

    Chirurg
    Medizincontroller
    "Ärztliches Qualitätsmanagement"
    Chirurgische Klinik, 82229 Seefeld