Hallo,
ein Patient kommt mit akuten krampfartigen Bauchschmerzen unter dem Verdacht akutes Abdomen zur Aufnahme ( gg 14:00Uhr) Körpertemperatur bei Aufnahme 35,4°C (Ohr) HF 119 bpm, Leukos 11,6 Gpt/l, AF nicht bestimmt.
Im Tagesverlauf steigt die Temperatur an, bis der Patient gg. 05:00 Uhr des Folgetags mit Schüttelfrost erwacht (T39,2°C, AF 40, HF 104). Die abgenommen BK´s waren positiv auf E. coli.
Kodiert wurde als HD Sepsis durch E. coli als HD, Cholangitis als ND
Der MDK sieht in seinem Gutachten die Sepsis als ND, da es erst im Verlauf zu Schüttelfrost und Fieber kam.
Wie sieht das Forum den Sachverhalt?
Vielen Dank schon mal...