Hallo Forum,
wir haben ein Problem mit der Kodierung einer Sekundärnaht:
Zitat OP-Bericht:
Bei dem Patienten besteht ein Zustand nach Hemikolektomie rechts. Im weiteren Verlauf Platzbauch und Einnaht eines Vicrylnetzes. Sekundäre Wundheilung, diese war im weiteren Verlauf reizlos, so dass wir uns zur Sekundärnaht entschieden haben. Mobilisation der Haut, in dem das Subkutangewebe vom vorderen Blatt des M. rectus abdominis abpräpariert wird. Nach dem hier die Haut ausreichend mobilisiert wurde, werden 2 Redondrainagen eingebracht und ausgeleitet. Jetzt kann die Haut soweit adaptiert werden. Dies erfolgt mit resorbierbarem Nahtmaterial in Donati-Rückstichtechnik.
wir haben den OPS 5-545.0 Sekundärer Verschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)
kodiert, der MDK möchte aber den 5-900.1b Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut, Sekundärnaht, Bauchregion.
Da es sich um mehrzeitige Eingriffe handelt, geht es hier um sehr viel Geld.
Hat der Gutachter damit Recht?
MFG MF Bern