Hallo liebes Forum,
bei uns stellt sich immer wieder die Frage nach der MDK Sicherheit.
Wir arbeiten im pflegerischen Bereich mit sog. Pflegekomplexmaßnahmen zur Planung und Dokumentation von Pflegeleistungen. Diese komplexen Leistungen sind bei uns im Handbuch hinterlegt( zB: Pflegehandeln Alkoholentzug).
In der Dokumentation werden diese Leistungen sowohl komplex angelegt, als auch nur im Ganzen mit " einem Haken" als durchgeführt gekennzeichnet und pro Schicht dokumentiert.
Die Frage lautet: Ist das eine ausreichende Aufwandsdokumentation zum Nachweis für Primär- und Zusatzschlüssel ?
Beispiel: Intensivbehandlung, Merkmal " Entzugsbehandlung mit vitaler Gefährdung"
Danke für die Antworten!
Beste Grüße aus Münster