Akutes Nierenversagen bei Exsikkose

Guten Morgen Rokka,

im ICD heißt es doch: "(…) oder Abfall der glomerulären Filtrationsrate auf unter 35 ml/min/1,73 m² Körperoberfläche bei Patienten bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres oder (…)" Damit sollte der Bezug auf den Abfall der glomerulären Filtrationsrate begrenzt sein. Aufgrund der angegeben Einheit, macht das Sinn. Wenn Sie die N17.93 kodieren, müssen Sie eine der aufgezählten Voraussetzungen belegen können. Das gilt auch für Patienten, bei denen außerdem eine chronische Niereninsuffizienz vorliegt.

Viele Grüße

RoKu

Hallo Rokka,

den Punkt mit der GFR sehe ich auch so, das ist auf Minderjährige begrenzt.

Ein Krea-Wert von mind 4,0 wird von mir, bei entsprechendem Aufwand, immer als drittgradiges akutes Nierenversagen kodiert, da natürlich auch Chroniker ein akut-auf-chronisches Nierenversagen entwickeln können.

Ausnahme ist das Vorliegen einer terminalen Niereninsuffizienz, wenn die Nieren so kaputt sind das sie gar nicht mehr arbeiten, können sie sich nach meinem Verständnis nicht akut verschlechtern.

Gruß

Zwart