Hallo!
Ein KH kodiert die M96.88 Sonstige Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen als ND
HD S72.08
Es werden 2 Operationen zeitlich getrennt durchgeführt
1. 5- 793.5f Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich des Femurs proximal durch dynamische Kompressionsschraube
2. 5-820.02 Implantation einer Totalendoprothese am Hüftgelenk, hybrid (teilzementiert) und 5-787.5f Entfernung einer dynamischen Kompressionsschraube, Femur proximal
Nach Dokumentation der Akte konnte sich der Patient nicht mehr selber aufsetzen.
Nun ist die M96.88 u.a. vorgesehen als "Gelenkinstabilität nach entfernen einer Gelenkprothese". Das entspräche im Grunde einer Girdlestone-Situation . Eine solche liegt hier aber nicht vor, die DHS wurde am gleichen Tag entfernt, an dem die TEP eingebaut wurde. Einen Zeitraum ohne Versorgung des Gelenks oder eine Resektion des Gelenkes liegt nicht vor. Aus meiner Sicht kann die M96.88 nicht kodiert werden. Die Immobilität kann über die R26.3 abgebildet werden.
Was meinen die Experten dazu? Ich würde mich über einen Austausch freuen.
Viele Grüße und ein schönes Wochenende
SKoch
Medizincontrolling