Plastische Rekonstruktion der Bauchwand

Ich würde den Chirurgen auf DKR P003 Informationsgehalt eines Einzelkodes hinweisen.
"jeder Einzelkode enthält normalerweise alle Informationen"

Der von Ihnen verwendete 5-536.44 ist spezifischer als der vom Chirurgen gewünschte 5-546.2.

Welchen Mehrwert bietet der OPS 5-546.2 ggü. 5-536.44?
Keinen, er gibt sogar weniger Informationen wieder.
Mit dem OPS 5-536.44 stellen Sie die Operation komplett dar.

Als Vergleichsbeispiel:
Meine Frau sagt: "Ich habe ein schwarzes Auto." (5-546.2)
Ich sage: "Ich habe einen schwarzen Audi A3 1.6 Baujahr 2006," (5-536.44)

Nebligen Gruß aus Oberstdorf,
F15.2

Hallo CoPit,

Sie haben hier wieder das Phänomen, dass Chirurgen oft nicht unbedingt auch auf dem Gebiet der Kodierung fit sind. Wenn eine Narbenhernie operiert wird, ist natürlich auch ein Kode aus dem entsprechenden OPS-Kapitel (so es dieses gibt) zu wählen. Also: 5-53 --> 5-536

Guten Morgen, CoPit!
Aus meiner Sicht: Ist die Narbenhernie die Diagnose zur OP, kommt man wg. der notwendigen spezifischen Kodierung an der 5-534ff nicht vorbei, dafür gibt es diesen Kode-Bereich schließlich. Für den MDK spielt es keine Rolle, ob die OPS sich in der Praxis voneinander unterscheiden. Für die Kodierung zählt hier der Punkt der Spezifität, und damit wäre aus meiner Sicht die 5-546.2 leider aus dem Rennen. Daß diese Art von Rekonstuktionen (und davon gibt es bekannterweise tls. sehr ausgedehnte Befunde, da ist man tls. 8 h und mehr im Saal beschäftigt...) im DRG-System einfach total unterbewertet sind, ist leider traditionell so. Seit der diffizilen Aufsplittung der Narbenhernien in diesem Jahr ist der MDK gerade in bezug auf den 5-546.2er OPS sehr sensibel und die Argumentation läuft leider oft ins Leere, es bleibt dann doch bei der Streichung und dem Argument der monokausalen Kodierung (die plastische Rekonstruktion wäre grundsätzlich Bestandteil einer 5-536.4ff, davon abweichend max. mit einem zusätzlichen 5-536.1er abbildbar, und dann bleibt die G08B...)

Hoffe, Ihnen damit geholfen zu haben.
LG

Zitat von CoPit

Vollständig zitiert lautet die P003 "jeder Einzelkode enthält normalerweise alle Informationen" für eine Prozedur...und führt schon deshalb zum nächsten aber...

Hallo,
in wie fern führt dies zum nächsten?
Vermutlich stehe ich gerade etwas auf dem Schlauch und bevor ich in eine falsche Richtung denke, bitte ich um kurze Aufklärung.

Bit bestem Dank,
F15.2

Hallo zusammen,

will mal dem Chirurgen beistehen

Warum war es denn keine 5-546.2 Rekonstruktion bei Rektusdiastase
Das macht unser Plastiker öfter (zwar ohne Netz aber immerhin) und das ist eben KEINE Narbenhernie, also 5-53...!!

Schönen Tag noch

Hallo riol,

weil eine Narbenhernie vorlag!

Hallo Herr Balling,

hätte ja sein können, das die K43.2 irrtümlich anstelle M62.08 (wird ja selten verwendet) kodiert wurde

Wenn K43.2 stimmt, geht 5-546.2 natürlich nicht

Gruß