Hallo Forum,
bei einem Pat. wurde bei Peritonitis nach Lavage etc. eine Vakuumtherapie begonnen und mit 5-916.a3 Anlage eines Systems zur Vakuumtherapie am offenen Abdomen kodiert.
Der MDK meint, dabei handle es sich um die Anlage eines temporären Bauchdeckenverschlusses resp. Anlage eines Laparostomas,
das mit 5-541.4 zu kodieren sei. Dieser Kode sei aber ein Exkl. unter 5-916.a3, daher sei 5-916.a3 zu streichen!!
Ich gebe zu, ich war zunächst überrascht, würde es doch im Umkehrschluss bedeuten,
dass man die 5-916.a3 eigentlich nie kodieren darf, oder
Nur wann denn, wenn nicht dann ?
"Wiki" sagt:Laparostoma Unter einem Laparostoma versteht man eine künstlich hergestellte Verbindung zwischen Bauchhöhle und Außenwelt. Es dient bei Erkrankungen des Peritoneums oder Retroperitoneums als einfacher Zugangsweg zu den erkrankten Organen, um beispielsweise Spülungen vorzunehmen.
und weiter von den Kollegen aus Schwerin....
PS-5.2
Vakuumverband zur Laparostoma-Behandlung
K. Dommisch1, J. Sauer1
1HELIOS Kliniken Schwerin, Schwerin
Einleitung: Der Verschluss eines Laparostomas nach Kompartmentsyndrom des
Abdomens oder nach einer langandauernden Lavagebehandlung am offenen
Abdomen kann sich schwierig gestalten und in einigen Fällen vollständig
unmöglich sein. Als Alternative bietet sich der spannungsfreie Verschluss des
Abdomens mittel Vakuum-Therapie an............
Und jetzt
Oder ist ein Laparostoma mit Vakuumtherapie eben KEIN Laparostoma mehr, sondern das Abdomen ist ja verschlossen..... aber doch nur temporär
Wäre sehr dankbar, wenn mir jemand den Weg weißt