Rückverlegung in Bezug auf Verlegungspauschale

    Frage zum Thema Rückverlegung:

    Das - KH A - VERLEGT den Patienten nach einem Aufenthalt vom 10.01.2016 08:00 Uhr
    bis 11.01.2016 16:00 ins KH B und kodiert E60A.

    Das - KH B – behandelt den Patienten vom 11.01.2016 bis 21.01.2016 08:00 Uhr und – VERLEGT den Patienten ZURÜCK ins KH A. Im KH B wird E08C kodiert.

    Der zweite Aufenthalt im – KH A – beginnt am 21.01.2016 10:00 und endet mit der Entlassung nach Hause am 22.01.2016 um 18:00 Uhr, kodiert wird nochmals E60A.

    Das - KH A – muss beide Aufenthalte zusammenlegen (30 Tage). Da E60A aber eine Verlegungspauschale ist, muss geklärt werden, ob bei dieser Fallzusammenlegung das - KH A – als verlegendes oder aufnehmendes KH angesehen werden muss.

    Durch die Regelung - Verlegungspauschale -> verlegendes KH, Prüfung UGVD – ergibt sich hier die Frage, wie ist zu verfahren?

    Da sich durch die Zusammenlegung eine reale VWD von 2 Tagen ergibt und E60A erneut kodiert wird,
    ist UGVD (2) erreicht.

    Muss ein Abschlagstag im - KH A - berechnet werden oder nicht?

    Ich bedanke mich für Ihre Hilfe und wünsche eine schöne Woche.

    Hallo Dozent,

    ich habe mir den Fall angesehen und komme auf einen Abschlagstag. Der Fall vom 10.01.2016 - 11.01.2016 ist = 1 BT, der Fall vom 21.01.2016 - 22.01.2016 ebenfalls. Macht zusammen 2 BT (insoweit sind wir uns da einig :) Aber....die DRG E60A hat den ersten Tag mit Abschlag 2. Rechnet man jetzt nach dem Abschnitt 1 der Abrechnungsbestimmungen und dort nach dem §1; Abrechnung von Fallpauschalen; Satz 3 ergibt sich bei mir folgende Rechnung:

    Erster Tag mit Abschlag 2 + 1 = 3
    -Belegungstage - 2
    Zahl der Abschlagstage 1

    Da Haus A beim ersten Aufenthalt das verlegende Krankenhaus war, trifft auch der Satz 2 des §1 Nr. 3 zu.

    Ich würde daher sagen: Kein Verlegungsabschlag (da Verlegungs-FP), aber ein Abschlagstag wegen Nichterreichen der UGVD.

    Viele Grüße