Kodierung Revisionseingriff an der Wirbelsäule

  • Liebe Kolleginnen und Kollegen,

    ich benötige kurz den Support von Wirbelsäulen - Experten im Forum.

    Elektive Aufnahme in der Wirbelsäulenchirurgie zur OP eines caudal sequestriertem Bandscheibenvorfalls.

    An gleicher Stelle wurde bereits vor einigen Jahren operiert.

    Kodiert wurde durch uns:

    5-831.7Reoperation mit Radikulolyse bei Rezidiv

    5-839.5 Revision einer Wirbelsäulenoperation

    Laut MDK ist der OPS 5-839.5 bereits im 5-831.7 enthalten.

    Aktuelle DRG I10D, nach STreichung I10E.

    Ist der OPS 5-839.5 gesondert kodierbar oder im Rahmen der monokausalen Kodiert nicht korrekt?

    Viele Grüße und herzlichen Dank

    Stephan Wegmann

    • Offizieller Beitrag

    Guten Morgen,

    5-831.7 Reoperation mit Radikulolyse bei Rezidiv ist ein spezifischer Kode, oder?

    DKR P013k Wiedereröffnung eines Operationsgebietes/Reoperation
    Bei der Wiedereröffnung eines Operationsgebietes zur

    Behandlung einer Komplikation
    Durchführung einer Rezidivtherapie
    Durchführung einer anderen Operation in diesem Operationsgebiet P013

    ist zunächst zu prüfen, ob die durchgeführte Operation mit Wiedereröffnung des Operationsgebietes im OPS durch einen spezifischen Kode im betreffenden Organkapitel kodiert werden kann, wie z.B.:

    5-289.1 Operative Blutstillung nach Tonsillektomie
    5-821.12 Wechsel einer Femurkopfprothese in Totalendoprothese, nicht zementiert

    Gibt es keinen spezifischen Kode, dann ist die durchgeführte Operation zusammen mit einem Kode, wie z.B.

    5-349.6 Reoperation an Lunge, Bronchus, Brustwand, Pleura, Mediastinum oder Zwerchfell
    5-379.5 Reoperation an Herz und Perikard 5-559.3 Revisionsoperation an der Niere
    5-749.0 Resectio
    5-983 Reoperation

    für die Reoperation anzugeben (siehe Beispiel 1 und 2).

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau