Hauptdiagnose: postoperatives Serom oder Tumorrezidiv?

  • Hallo Forum,

    mit der Bitte um eine Stellungnahme:

    Pat. mit diffusem B-Zell-Lymphom linke Leiste. Es erfolgt eine Extirpation in 9/16. Entlassung nach 10 Tagen. Ambulant Entwicklung einer Lymphfistel
    Nov./2016 (außerhalb der oGvD!) Wiederaufnahme zur operativen Sanierung der Lymphfistel. Intraoperativ Nachweis eines fulminanten Rezidivs (im Folge-CT bestätigt).

    Frage der HD für den 2. Aufenthalt.
    T81.8 postoperatives Serom oder C83.3 Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom?
    Ersteres eigentlicher Aufnahmegrund, Letzteres Nachweis während des Aufenthaltes und somit evtl. "maligne Dauerhauptdiagnose"?

    Danke :thumbup:

    riol

    Viszeralchirurg/Unfallchirurg

    • Offizieller Beitrag

    Hallo,

    wenn irgendwas bezüglich eines Malignoms gemacht wird, egal, ob Diagnostik oder Therapie, ist das Malignom HD. Nur wenn die Komplikation alleine behandelt wurde, ist dies HD (siehe Beschluss Schlichtungsausschuss im Anhang)

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau