Der MDK hat mit seiner neuen KDE 584 wieder ein Thema in den Mittelpunkt gesetzt, welches wirklich so langsam aber sicher nicht mehr hinnehmbar ist.
Bisher war mein Kenntnisstand, dass der MDK nur dann ein Weaning anerkennt, wenn zuvor mindestens 24 Stunden durchgehend invasiv beatmet worden ist.
Jetzt werden sogar 48 Stunden durchgehendende Beatmung gefordert.
In den Kodierrichtlinie findet sich dagegen keine Aussage dazu, und medizinisch fachlich betrachtet ist weder die 24 Stunden - noch die 48 Stunden-Forderung haltbar.
Richtig ist zwar, dass ein Weaning einfacher ist bei kürzeren Beatmungsdauern. Das führt allerdings nicht dazu, dass ein Weaning medizinisch nicht erforderlich ist, wenn die Beatmung zuvor weniger als 24 Stunden bzw. 48 Stunden angedauert hat. Die Notwendigkeit einer Entwöhnung ergibt sich aus anderen Faktoren.