Neubildung und Komplikation

Guten Tag allen im Forum,
ich habe heute ein hierher passendes Problem.
Pat. mit bekanntem Nierenkarzinom und Lungenmetastasen wird mit Dyspnoe eingewiesen. Ursache der Luftnot ist ein Pleuraerguss, welcher punktiert und mittels Diuretika therapiert wird. Die Histo ergibt keinen malignen Pleuraerguss.
Ist die HD jetzt die J 90 Pleuraerguss, andernorts nicht klassifiziert
oder HD Lungenmetastasen + * J91 Pleuraerguss bei andernorts klassifizierten
Krankheiten????
Wobei die 1. Variante vom Erlös höher bewertet ist.
Allen ein schönes Wochenende wünscht
Pauli

Hallo Pauli,

der Thread ist zwar älter, aber an der Kodierung hat sich nichts geändert: Eigtl. wäre J91* die HD. Da diese aber wegen des Sterns nicht kodierbar ist, muss die Atiologie, also die Metastase als HD kodiert werden.
Nur falls während des Aufenthaltes auch der Primärtumor mitbehandelt werden sollte - bspw. im Rahmen einer Chemo - dann MUSS der Primärtumor als HD herhalten.

Gruß aus Mannheim