Hallo,
ich habe folgendes Problem mit einem Gutachten: Aufnahme des Patienten mit -laut Brief - "Fieberhafter Harnwegsinfekt bei infizierter Harnstauungsniere li. unklarer Genese". Kodiert wurde N13.6 mit Keim (Urin aus dem Nierenbecken). Gutachterin sagt: Falscher Kode, richtig wäre N10, die Akute tubulointerstitielle Nephritis, da "Eine Pyonephrose im Sinne einer eitrigen Einschmelzung des Parenchyms" nicht nachvollziehbar wäre. Ich kodiere gestaute Niere mit Keim aus NB seit Jahren mit N13.6, bin jetzt aber doch irritiert, da im ICD steht: "Zustände...mit INFEKTION DER NIERE. Kann man also sagen, bei einem Keim im NB ist die Niere selbst infiziert, oder aber "nur" der Urin in der Niere..?
Nebenbei: DRG bleibt gleich, es geht nur um die 300 Euro.
Was meint das Forum dazu?
Danke und Gruß ganss