Hallo E_Horndasch,
die mir bekannten Sozialgerichtsurteile (SG Würzburg und SG Meiningen) zur der Konstellation (Malignom als Zufallsbefund bei eigentlich chirurgischer Aufnahme) sehen das Malignom als HD.
Haben Sie dazu freundlicherweise die Aktenzeichen?
Vielen Dank an alle für die bisherigen Antworten.
Hallo,
das Urteil des SG Meiningen: S 16 KR 2952/09 (Hauptdiagnose = Grund der Vorstellung im Krankenhaus oder Grund der stationären Aufnahme?)
Würzburg: S 15 KR 293/04
Wie schon kodierer 2905 schrieb: Vor Gericht und auf hoher See...
Mich überzeugt die Argumentation der Rechtsanwälte nicht.
Wenn die D002 im Beispiel 1 nicht sagte: "Entscheidend für die Auswahl der Hauptdiagnose sind die Umstände der Aufnahme" und damit genau diesen Zeitpunkt meinte, könnte man ja diskutieren...
Viele Grüße,
V. Blaschke
Hallo,
Die Kodierregel im allgemeinen Teil, wird durch spezielle ergänzt...ja man kann sich hin und her streiten...aber auch Kasse und MDK müssen doch zugeben, dass der Aufenthalt der Patientin letztlich bestimmt war durch die Leukämie mit entsprechendem Ressourcenaufwand, also auch für eine entsprechende DRG mit so kalkuliertem Erlös. Es ist einfach fairer das auch mal so hinzunehmen (neutraler Gutachter).
man sollte wenn überhaupt nötig(Begutachtung mit Augenmaß!) vielleicht dann eher die DKR(und deren Beispiele) an die Realität anpassen.
Also ich würde auch auf Leukämie bestehen, die bestand ja auch zum Aufnahmezeitpunkt.
MfG
rokka
