Guten Tag
Wie habe ich das zu verstehen?
Wurde der Patient im 1. Fall mit einem akutem Infarkt aufgenommen, dann innerhalb einer Woche entlassen (?????), um im Fall 2 "innerhalb einer Woche" mit AP-Beschwerden wieder aufgenommen zu werden? Hat er da nun einen Re-Infarkt oder "nur" Post-Infarkt-Angina"? Oder verstehe ich da etwas falsch?
Gruß
Morgen MedFroop
[Wofür steht das? :)]
Ein erhöhter Troponin-Wert heißt nicht gleich Infarkt. Kann ja auch eine kurzfristige Ischämie sein oder im Rahmen von tachykarden Rhythmusstörungen als Folge einer kurzfristigen Minderdurchblutung auftreten. Aber ich gehe davon aus, dass nicht von einem Reinfarkt ausgegangen wird (dann wäre I22.- HD)
Da der 1. Infarkt nicht mehr als 28 Tage zurücklag (und kein neuer Infarkt aufgetreten ist) und garantiert zumindest medikamentös weiter behandelt wird, liegt hier zwar von der Symptomatik her medizinisch betrachtet klassisch eine Postinfarktangina vor. Nach DKR 0901 wird dieser Sachverhalt dann aber mit I21.0 als HD kodiert. Die Angina kann als solche mit I20.0 "Postinfarktangina" auch als ND kodiert werden. Unser KIS würde die Konstellation HD = I20.0 und ND I21.0 gar nicht zulassen wegen der DKR.
Bei Eurem Patienten wird der eine (Zahlwort!) Infarkt letztendlich weiterbehandelt = HD
Hab das hier auch mit Kollegen durchdiskutiert. Sind da eigentlich alle einer Meinung.
Gruß
Bruce
Hallo,
aber es ist doch eine FZF oder? oder hättet ihr im 2. Fall mit anderer HD evtl. keine FZF (keine gleiche DRG?)
nur mal so nachgehakt
MfG
rokka
Guten Morgen
Doch, würde eine FZF. Leider....
Gruß
