Hallo,
ich möchte gerne einmal folgendes Thema zur Diskussion stellen:
Patient kommt mit hypoglykämischem Schock (1,5 mmol/l). Im Arztbrief findet sich bei Entlassung folgende Aussage:
- hypoglykämischer Schock bei vorbekanntem DM Typ2
- akutes prärenales Nierenversagen bei akuter Gastroenteritis mit Nachweis von Noro-Viren in der Stuhlprobe
- chronische Niereninsuffizienz ... .
Wir haben als HD die E11.91 kodiert, da wir keinen Nachweis haben, dass die NI Folge des Diabetes ist. Der MDK fordert die E11.61. Begründung: " Bei stat. Aufnahme wegen eines hypoglykämischen Schocks (Komplikation des D. m.) ist lt. DKR 0401 und ICD Systemati eine spezifische Kodierung der HD mit E11.61 erforderlich." ( Die Änderung der Hauptdiagnose bringt der KK eine große Ersparnis.)
Meine Frage: im ICD ist die Hypoklykämie unter E11.61 beschrieben, aber ist diese im Sinne einer "Komplikation" zu werten?
Freundliche Grüße
Funny Girl