Cholangioskopie

  • Hallo zusammen, ich habe eine erneute Frage: Von einem privaten Versicherer erhielt ich ein Gutachten in dem aufgeführt wird, dass der OPS 1-643.3 nicht zusätzlich zu den Kodes 5-513.a und 5-513.h kodiert werden darf. Unter der Kodegruppe 5-513 findet sich ein entsprechendes Exklusivum, allerdings wird im Interventionsbericht eindeutig beschrieben, dass eine Cholangioskopie zusätzliche zu den Intervenionen 5-513.a und 5-513.h stattfand. Wie sehen Sie diesen Sachverhalt? Vielen Dank schon mal.

  • Guten Abend,

    das hat wahrscheinlich den Hintergrund, dass der Code triggert. Bei den von Ihnen angegebenen Interventionen aus 5-513 können Sie den Zusatzcode 5-513.q1 verwenden. Der triggert genauso. Vielleicht erübrigt sich damit die Diskussion ??


    Viele Grüße

    MedCo07