Guten Morgen miteinander,
ich benötige die Hilfe der Shuntexperten:
Der Patient wird aufgenommen zur Shuntrevision bei Dysfunktion aufgrund Teilthrombosierung.
Vom MD wird die HD T82.5 bestätigt, die kodierten operativen Massnahmen sind ebenfalls unstrittig.
Abgelehnt wird die Kodierung des OPS 5-394.5 Revision eines arteriovenösen Shuntes.
Dass eine Shuntrevision stattgefunden hat wird keinesfalls bestritten, allerdings wird der OPS 5-394.5 gestrichen mit der Begründung, die Operation an einem Implantat (T82.5) erfordere immer die Wiedereröffnung eines Operationsgebietes. Der OPS sei daher, gemäß DKR P013, nicht zusätzlich zu kodieren.
Dem Widerspruch, dass die DKR P013 keinen Hinweis enthält, dass die Kodierung der T82.5 die Kodierung des Revisions-OPS ausschließt, sondern mE eher bestätigt, dass die 5-394.5 zu kodieren sei, wurde nicht gefolgt.
MD streicht den OPS, meine Kollegen und ich halten die Kodierung für korrekt.
Wer hat hier Recht und warum?
Vielen Dank für Erklärungen und noch einen schönen Tag!
Gruß
Zwart