Liebe KollegInnen,
da ich vertretungsweise urologische Fälle kodieren "darf", bitte ich um Rat:
1. Fall = ein Patient kommt notfallmäßig mit einem Harnleiterstein, dieser wird mittels eines DJ in das Nierenbecken zurück - gepusht. -Patient wird in die ambulante Behandlung entlassen.
Im 2. Fall kommt der Patient wieder zur Steinentfernung aus der Niere.
Vorausgesetzt, die Fälle sind außerhalb der Fristen für eine Fallzusammenführung - was wäre im zweiten Fall die Hauptdiagnose? - Ist hier analog DKR geplante Folge - OP der Harnleiterstein HD oder ist der Stein nunmehr als Nierenstein zu kodieren? - Der Aufwand im zweiten Fall ist ja auch die Entfernung eines (jetzt wieder) Nierensteines.
Die Diskussion zur HD bei Hydronephrose habe ich gelesen, ich würde aber gerne die Konstellation wie oben beschrieben zur Diskussion stellen.
Herzlichen Dank und liebe Grüße
Die Bi(e)ne