Guten Morgen,
elektive Aufnahme eines Patienten zur Leberpunktion bei zuvor vorstationär diagnostizierten, unklaren Läsionen in beiden Leberlappen. Vermuteter Primarius gemäß vorstationärem MRT: Neoplasie der Mesenterialwurzel rechts paramedian im Mittelbauch bis 2,9 cm Durchmesser mit Charakteristika eines primären mesenterialen Karzinoid-Tumors DD mesenteriale Metastase eines neuroendokrinen Tumors.
Patient kommt nun zur Leberbiopsie. Laut Pathologiebefund Lebermetastase eines neuroendokrinen Tumors G1, wobei der Primärtumor in erster Linie im Ileum oder Appendix lokalisiert. Der beschriebene mesenteriale Tumor könnte eine Lymphknotenmetastase sein.
Bezüglich des vermuteten Primarius keine weiteren Maßnahmen. HD Lebermetastasen? - Oder wird der vermutete Primarius als HD mit C75.9 abzubilden zu sein und die Biopsiegewinnung als Stagingschritt hinsichtlich des Gesamtkontextes TU - Diagnostik? - Oder als CUP zu kodieren?
Freue mich über jeden Hinweis.
Viele Grüße
Stephan Wegmann