ICDs in der Anästhesie (ausgenommen Intensivmed.)

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    Hallo Forum,

    auch für die operationsbegleitende Anästhesie existieren spezifische ICD-10 Ziffern, die durch Ihre CCL-Bewertung Kodierinteresse wecken :D

    T88.2 Schock durch Anästhesie
    T88.3 Maligne Hyperthermie durch Anästhesie
    T88.4 Mißlungene oder schwierige Intubation

    ... jeweils CCL-Werte bis zu 4 !!

    Ich möchte natürlich nicht auf die gottlob seltene T88.3 hinaus, die T88.2 wirft allerdings bereits einige Fragen auf (... was ist hier genau gemeint ?).

    Zitat


    Beachtenswertes Beispiel:

    HD: K35.9 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet
    ND: -
    PR: 5-470.0 Appendektomie, offen chirurgisch

    =>DRG G07B mit cw: 1,04

    HD: K35.9 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet
    ND: T88.4 Mißlungene oder schwierige Intubation
    PR: 5-470.0 Appendektomie, offen chirurgisch

    =>DRG G07A mit cw: 1,87 :kong:

    Nun noch ein paar Fragen:

    Wer kennt noch mehr solcher Diagnosen im Umfeld der operationsbegleitenden Anästhesie ?

    Welche Kriterien sollten für die Erfassung von T88.2 oder auch T88.4 erfüllt sein?

    mfG

    Christoph Hirschberg

    lieber herr hirschberg,

    war ja klar, daß sie mich damit wieder erwischen. welche kriterien sollten erfüllt sein..., ist ähnlich schwierig wie bei den unscharfen prozeduren-definitionen.

    mein vorschlag: da icd an internationale vorschriften angelehnt ist, trifft hier am ehesten die asa - difficult-airway definition (cannot intubate und / oder cannot ventilate. näheres bei:

    Practice guidelines for management of the difficult airway. A report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 1993 Mar;78(3):597-602.

    ist natürlich auch nur wieder meine interpretation.

    vielen dank für die schöpfung des benchmarkong, to whom it may concern.

    peter merguet

    Zitat


    Original von merguet:

    mein vorschlag: da icd an internationale vorschriften angelehnt ist, trifft hier am ehesten die asa - difficult-airway definition (cannot intubate und / oder cannot ventilate. näheres bei:

    Practice guidelines for management of the difficult airway. A report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 1993 Mar;78(3):597-602.

    online zu finden unter:
    http://www.asahq.org/practice/diff_airway/difficult.html

    Hm, hier wird aber vor allem auf den "difficult airway" bezug genommen.
    Als mögliche Kriterien für eine "difficult endotracheal intubation" werden genannt:

    1. Mehr als drei Intubationsversuche bei konventioneller Laryngoskopie
    2. Intubationsversuchsdauer > 10 min.

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    Nachtrag: Spezielle Anästhesie-ICD-Codes finden sich auch unter:

    O29.- Komplikationen bei Anästhesie in der Schwangerschaft
    O74.- Komplikationen bei Anästhesie während der Wehentätigkeit und bei der Entbindung
    O89.- Komplikationen bei Anästhesie im Wochenbett
    T80.- Komplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

    Die T88.2 bis T88.6 waren bereits genannt

    Wer kennt noch mehr ICD-Codes, die die operationsbegleitende Anästhesie betreffen ?

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    mfG

    Christoph Hirschberg