Hallo zusammen,
wir fragen uns z.Zt., wie folgende Prozedur idealerweise zu kodieren ist:
Bei unseren hämatologischen Patienten werden im Rahmen der Knochenmarksbiopsien gelegentlich minimale Inzisionen durchgeführt.
Wir haben zwei Möglichkeiten der Kodierung gefunden:
1. 1-424 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
2. 1-503.5 Biopsie an Knochen durch Inzision, Becken
Die erste Prozedur erscheint falsch, schliesslich wurde ja eine Inzision durchgeführt, die zwei ist auch nicht ideal, die Biopsie wurde ja am Knochenmark und nicht am Knochen durchgeführt (es sei denn, dass das KM hier als Bestandteil des Gesamtsystems Knochen angesehen wird).
Zu allem Überfluss läuft der Patient, wenn man Möglichkeit zwei der Kodierung wählt, welche uns alles in allem doch korrekter erscheint, über diese Prozedur häufig in eine höher bewertete DRG und das nur, weil ein 5 mm grosser Schnitt gemacht wurde!
Oder hat vielleicht jemand eine ganz andere Idee zur Kodierung?
Ratlos grüßt
T.Koop
PS: Ich habe auch schon mal im kommenden OPS 2004 nachgelesen, aber in diesem Bereich gibt es keine Änderungen.