Liebe KollegInnen,
wir sind derzeit noch auf der Suche nach einer Optimierung der Erfassung von pflegerischen Leistungen: für unsere neurologische Abteilung - unser einziger DRG-Bereich - hatten wir bisher lediglich einen doppelseitigen formalisierten Ankreuzbogen zur Verfügung gestellt, der neben fachabteilungsübergreifenden Positionen schwerpunktmäßig auf den neurologischen Bereich abgestellt war. Die kodierenden Ärzte hatten später zu entscheiden, welche Angaben in die eigentliche Gruppierung einfließen sollten, um so beispielsweise Mehrfacherfassungen zu vermeiden.
Insgesamt scheint diese Papierlösung aber noch Verbesserungspotenziale aufzuweisen, und zwar unabhängig vom Dokumentationsmedium.
Vielleicht können wir hier gemeinsam einige Erfahrungen zusammen tragen, aus denen alle dann zumindest partiell partizipierren können. Oder ganz konkret gefragt: wer kann uns Hinweise zur Verbesserung geben. Das Ziel besteht in einer tatsächlich praktikablen Lösung bei gleichzeitig vollständiger und richtiger Erfassung der pflegerischen Leistungen, und zwar unabhängig von einer derzeitigen Erlösrelevanz.
Vielen Dank und herzliche Grüße
Popp