Hallo
ich vertraue meiner Controllerin nicht, so daß ich mich lieber ans Forum wende. Wann darf ich die C97 (multiple Tumoren) codieren? Als Hautklinik haben wir oft Pt. mit multiplen Basalzell-Ca´s an verschiedenen Lokalisationen. Geht das? Oder müssen es zumindest histologisch verschiedene Tumoren sein (die DKR sprechen von Brustkrebs + Melanom, also zwei völlig verschiedenen Entitäten)?
Wäre für ne kurze Antwort dankbar.
Helmut Friedlein 
Hallo,
wir kodieren bei multiplen Palttenepithel-Ca´s oder multiplen Basaliomen immer die C97 als Nebendiagnose, insbesondere wenn auch noch mehrere Tumoren die gleiche Lokalisation (z.B. Gesicht) haben.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Tobias Plaza
Dermatologische Klinik mit Poliklinik
Universitätsklinikum Erlangen
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Tobias Plaza
AIP
:vertrag: ich interpretiere die Kodierregeln 2004 da anders
"Der Code C97! ist nur in den Fällen – und dann nur als Nebendiagnose – zuzuweisen, in denen mehr als ein maligner Primärtumor die Definition der Hauptdiagnose erfüllt."
Man kann also meiner Meinung nach die C97 nur als Nebendiagnose kodieren, wenn 2 Tumoren beide die Hauptdiagnosendefinition treffen und es für den Arzt nur schwer ist, sich zu entscheiden.
Das bedeutet für mich, dass, wenn jemand wegen Mamma-CA eingewiesen wird und man noch bei der Diagnostik einen anderen Tumor findet, ich die C97 nicht kodieren kann. Das ist nach ICD natürlich nicht so, aber da die Kodierregeln die ICD-Regeln brechen, ist es für mich klar.
Oder gibt es andere Interpretationen????(
Patricia
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Patklein
Original von patklein3:
Aus meiner Sicht: Nein.
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Gruß
D. D. Selter
Lieber Herr Friedlein,
ich will demnächst mal ein entlastendes Supervisionswochenende für frustrierte "Kodiersklaven" organisieren(Deescalationstraining, Umgehen mit persönlichen Angriffen, Konfliktmanagement, etc.), wär das was für Sie?
:jay: Patricia
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Patklein
Original von helmutfriedlein:
Leider nimmt unsere schlaue Codiersoftware die C97! ohnehin nicht mehr an....
Guten Tag,
es klingt eher nach einem Problem des KIS. Die Kodiersoftware muss Ihnen ja diesen Kode anbieten, er ist ja nun mal im ICD-10-2004 enthalten.
Da es sich um einen Sekundärkode handelt (nicht als HD verwendbar), müssen Sie u.U. diesen im KIS mit dem Primärkode verknüpfen. Dann wird er dort auch angenommen.
Vielleicht ist damit das Problem gelöst.
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Gruß
D. D. Selter
