Liebe Mitstreiter!
Codierproblem: Pat.hatte im letzten Jahr ein Corpus-Ca mit Lebermetastasen, es folgte Op und Chemo. Jetzt hat die Dame auch noch ein Mamma-Ca, bisher Ablatio, Chemo folgt.
HD: C50.8 (Mamma-Ca)
ND: Z85.4 (bösartige Neubildung in der Eigenanamnese)
C78.7 (sek. bösart.. die Lebermetastasen eben)
Fehlerwarnung unseres Groupers: W621 DKR O209.a
"Bei Auftreten von Metastasen nach Entf. des Primär-Tu sind die Metastasen als HD und der Primär-Tu als ND anzugeben. Ein Kode aus Z 85*ist nicht zuzuweisen"
Wie mache ich ihm klar, daß die Lebermetastasen schon vom ersten Ca bestanden? Jetzige HD muß ja das Mamma-Ca sein!
Außerdem "darf der Code Z85.4 nur verwendet werden, wenn die Behandlung des Malignoms endgültig abgeschlossen ist"
Das ist sie doch - jetzt ist's ein Zweit-Carcinom!
Vielleicht die Metastasen einfach weglassen...?
Wer weiß Rat?
Grüße von Maja aus dem kalten BaWü!