:mdk:
Folgender Fall:
34jährige Pat. war über 21 Tage stationär zur Abklärung einer bds. Recurrenzparese bei V.a. Botox-Nebenwirkung(T88.7).Bei der Pat. besteht ein Zustand nach postvaccinaler Encephalitis nach Pockenimpfung mit Tetraspastik und progredienten Kontrakturen (G82.40).
Diese ND will der MDK mit folgender Begründung nicht akzeptieren:
"Aus Sicht des MDK liegt hier ein erhebliches Kodierproblem vor, da der ICD-10 keine Tetraparesen, Teraspastik od. beids. Hemiparesen für cerebrale Erkrankungen zulässt. Alle Tetraplegien, Tetraparesen beziehen sich auf Erkrankungen/Verletzungen des Rückenmarkes bzw. der WS. Da dies in diesem Fall eindeutig nicht zutreffend war, sondern die neurologischen Ausfallserscheinungen an allen 4 Extremitäten Folge einer Encephalitis nach Pockenschutzimpfung sind, kann aus Sicht des MDK-Gutachters die G82.40 nicht zutreffen."
Unser Grouping-Ergebnis ist B60A mit Rel.-Gewicht: 2,231; Der MDK ermittelt X63A , RG: 0,783
Welche Alternative habe ich, um die Tetraspastik abzubilden?
Schon jetzt herzlichen Dank und viele Grüße aus dem verschneiten Saarland!
Frau Wika