ambulante Abrechnung nicht möglich...????

Hallo Herr Lückert,

Sie und Ihren Diskussionsstil habe ich wahrlich schon anders kennengelernt.

Warum drehen Sie mir die Worte im Mund herum? Es ist doch oben nachzulesen: Ich sprach von Nestbeschmutzern, die das derzeitige Abrechnungssystem ausnutzen, und das zu Lasten der Patienten/Versicherten.

Bitte erklären Sie mir, wo da ein Generalverdacht gegen alle steckt!!!

Wenn Sie das nicht können und ihr auch nur dezent angedeuteter Vergleich mit \"der Geschichte\" mich auch nur annähernd mit dem Teil der Geschichte in Verbindung bringen soll, den ich befürchte, dann frage ich mich, wessen Aussagen hier Einhalt geboten werden sollte.

Haben Sie, Herr Lückert, denn freundlicherweise zu meinem Punkt 4. recherchiert?

Wenn Sie nicht im öffentlichen Forum zurückrudern können oder wollen, lesen Sie (Herr Lückert und Herr Sander) ganz für sich und ohne jede Erregung meine Beiträge und dann lesen Sie nochmal, was Sie daraus gemacht haben...

Sorry, aber sich mit Ruhm bekleckern geht anders :i_baeh:

Gruß,

ToDo

Zitat

Original von Admin:

Was also tun, sprach Zeus ?

Guten Morgen,

ich will mal versuchen, einen Beitrag zur Versachlichung zu leisten:

1. direkter Kontakt zur Kasse, wie von Herrn Lückert vorgeschlagen oder ausprobiert, ist m.E. der einzige Weg, der zielführend ist. Allein:

2. ich will meinen Hinweis noch mal aufkochen, daß für den Fall, daß eine ambulante Leistung erbracht wurde, für die es keine Möglichkeit der Abbildung in Erlössystemen gibt (Ermächtigung ????)), das KH ziemlich im Regen stehen muß. Mein Vorschlag: ausbuchen und Ruhe bewahren. Denn:

3. wenn jedes Haus einfach ambulante Leistungen erbringt und dann hinterher zur Abrechnung vorlegt - dann ist der Wildwuchs nicht nur vorprogrammiert, sondern dann gibt es ihn bereits. Also besser vorher checken, wie so etwas abgebildet wird (Versorgungsform klären).

4. Abrechnungsfirma: vielleicht könnte Herr Lückert nach seiner Recherche die Ergebnisse mitteilen, dann ist das Bild vielleicht klarer und es besteht die Möglichkeit, sich über die Modalitäten eines solchen Vorgehens später zu diskutieren.

Hallo,
ich möchte die für mich interessante Diskussion noch mal auf den Aspekt des Datenschutzes lenken. Dazu gab es vor Jahren schon eine Entscheidung des BGH (s.u.).
Ich gehe davon aus das seit dieser Zeit in den meisten Aufnahmeverträge die Möglichkeit der Weitergabe von entsprechenden Daten geregelt worden ist. Somit ist es m.E. mit dem Datenschutz vereinbar wenn entsprechende Daten an private Dienstleiser weitergegeben werden.

Zukünftig sehe ich auch Krankenhäuser die entsprechende Aufgaben im Bereich der Abrechnung nach extern vergeben. Wie sieht es dann wohl mit dem Empfinden nach dem Datenschutz aus? :d_zwinker:

Bitte nicht falsch verstehen, auch ich finde das Verhalten der Kasse und des Kassendienstleister für stark verbesserungswürdig. :sterne:

Anbei entsprechenden Abschnitte aus dem Schreiben der BKG aus diesem Jahr
# 052/2004
....Der Gesetzgeber hat in § 301 Abs. 1 SGB V ausdrücklich eine Befugnis der Krankenhäuser geschaffen, den Krankenkassen bestimmte personenbezogene Abrechnungsdaten zur Verfügung zu stellen. Soweit zu Abrechnungszwecken patientenbezogene Daten gesammelt, innerhalb des Krankenhauses weitergeleitet und schließlich an die Kostenträger übermittelt werden, bestehen aufgrund dieser gesetzlichen Ermächtigung sowie einer zudem anzunehmenden konkludenten Einwilligung des Patienten keine rechtlichen Bedenken.
Die Übertragung dieses Rechts der Krankenkassen auf ein privates Unternehmen ohne konkrete schriftliche Einwilligung des Patienten ist hingegen unzulässig. Der BGH hat sich in seinem Urteil vom 10. Juli 1991 - VIII ZR 296/90 - in einem vergleichbaren Sachverhalt mit der Problematik befaßt und festgestellt, daß die Weitergabe von Patientenunterlagen an eine gewerbliche Verrechnungsstelle zum Zwecke der Abrechnung eine Verletzung der ärztlichen Schweigepflicht darstellt, sofern der Patient nicht ausdrücklich in die Weitergabe seiner Daten an das externe Unternehmen eingewilligt habe.
Die nach Maßgabe dieser Rechtsprechung des BGH festgelegten gesetzlichen Grundsätze verlangen somit für die Weiterleitung von Patientenunterlagen an externe Dienstleister bei Fehlen einer gesetzlichen Erlaubnisnorm die Einwilligung des Patienten. Gemäß § 4 Bundesdatenschutzgesetz ist hierfür die Einhaltung der Schriftform sowie ein Hinweis auf den konkreten Zweck der vorgesehenen Datenübermittlung erforderlich.