Hallo Forum!
Heute mal wieder eine Frage aus dem Alltag mit dem MDK.
Der Fall: Ein (fast noch Neugeborenes) ca. 1 Monat alt kommt bei Pneumonie zur stationären Aufnahme. Zusätzlich besteht eine angeborene Aortenstenose die per Echokariographie kontrolliert wurde. Aufgrund des sehr ausgeprägten Befundes liegt eine schwere dilatative Gefügestörung (sekundär) vor (Medis: Digitalis...). Von den Kollegen wurde eshalb die Q23.0 zusammen mit der I42.0 kodiert. Die I42.0 wurde jetzt vom MDK gestrichen, da dies ja zur Erkrankung dazugehöre. Damit wird aber die schwere der Erkrankung aus meiner Sicht nicht korrekt abgebildet. Wie darf man in dieser Situation kodieren? Zusätzlich Herzinsuff. kodieren?
Vielen Dank für alle Antworten schon im Voraus.
MfG
Eckhardt