Hallo Forum,
habe eine Frage zu folgender Fallkonstellation:
Pat. kommt bei bestehenden Nierenstein mit Nierenkoliken und Harnstau in die Klinik; die Koliken werden durch Schmerztherapie und der Harnstau mit Harnleiterschienen behandelt;der Nierenstein wurde in diesem Aufenthalt nicht durch eine ESWL behandelt; was ist hier die HD? Vielen Dank!
Nierenstein
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Hallo Medconam,
meines Erachten greift hier die DKR D002d:„Wenn sich ein Patient mit einem Symptom vorstellt und die zugrunde liegende Krankheit zum Zeitpunkt der Aufnahme bekannt ist, jedoch nur das Symptom behandelt wird, ist das Symptom als Hauptidagnose zu kodieren. Die zugrunde liegende Krankheiit ist anschließend als Nebendiagnose zu kodieren.“
Somit ergibt sich, dass der Nierenstein als ND kodiert wird.
Ich persönlich würde den Harnstau als HD kodieren, da dieser wohl den höchsten Ressourcenverbrauch hat und genau wie die Koliken der Definition einer HD laut DKR entsprechen.
HD: Harnstau
ND: Nierensteine
KolikenKann allerdings auch durchaus sein, das ich mich irre. :rotwerd:
MfG
desperate -
Zitat
Original von Medconam:
Harnstau mit Harnleiterschienen behandeltHallo Medconam
behandelt man mit der Schienung das Symtom (Harnstau) oder die Ursache (in die Uretheren abgegangene Nierensteine?
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:augenroll: M.E. wird eine Hydronephrose bei Ostruktion durch Nieren-,
oder Ureterstein lt. ICD mit N13.2 kodiert. Damit würde
sich doch die Diskussion erübrigen, ob der Harnstau oder
die Nierensteine HD sind.
Gruß Lufti