Liebes Forum,
weil mir die Chirurgie so viel Spass macht, habe ich gleich noch eine Frage.
Bei einem Pat. mit Gallenblasen-Ca. wird eine Cholezystektomie durchgeführt.
Also habe ich die C23 und die 5-511.22 Cholezystektomie: Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch (wegen Verwachsungen wurde auf offen chirurgisch umgestiegen) kodiert.
Mit Revision der Gallengänge, da es im Op.-Bericht heißt: Eröffnung des Ductus choledochus zwischen 2 Haltefäden. Reichliche Sludge-Entleerung. Entleerung von mehreren kleineren Konkrementen. Intensives Spülen des Gallenganges in beide Richtungen. Mehrfache Choledochoskopie, bis ein steinfreier Choledochus identifiziert werden kann. Jetzt wird der breite Ductus choledochus nach eindeutiger Identifikation durchtrennt und ligiert.
Kann man das Einlegen eines T-Drains in den Ductus choledochus mit der 5-514.50 Andere Operationen an den Gallengängen: Einlegen einer Drainage offen chirurgisch verschlüssen, oder gehört es mit zur Revision der Gallengänge.
Es ergeben sich dadurch auch unterschiedliche DRG\'s. Zum einen die H02Z oder zum anderen die H11Z.
Vielen Dank schon mal für die Hilfe.
Gruß Mia